Reemplazo articular de cadera

Otros pacedimientos:

• Necrosis avascular, que es un déficit en el aporte sanguíneo que compromete la integridad ósea y deriva en colapso de la cabeza femoral, con osteoartrosis en estadios tardíos.
• Fractura de cadera, que en adultos mayores pueden ser resultado de traumatismos de baja energía, especialmente en mujeres que sufren osteoporosis y en personas jóvenes que sufren accidentes de alta energía.
• Infecciones articulares (artritis séptica y osteomielitis) que puede atacar especialmente a personas inmunocomprometidas o dejar secuelas en personas que la padecieron durante infancia.
• Tumores que, aunque son poco frecuentes en esta localización, en terapias de rescate de extremidad puede conservase la función con el uso de prótesis.

• Estudios radiográficos. La radiografía de pelvis y otras proyecciones especiales de cadera permiten identificar los cambios por osteoartrosis desde fases tempranas, estadificar y en la mayoría de los casos determinar las condiciones patológicas que la originaron. Cuando la artroplastía de cadera ya es una opción, la valoración panorámica de extremidades inferiores es necesaria para evaluación de dismetrías, desviación del eje mecánico y valoración del ángulo anatómico tibiofemoral en ambas extremidades.

• Tomografía Computada. Tiene la capacidad de detectar lesiones o fracturas con mayor precisión que las radiografías y permite definir mejor las características morfológicas en el caso de fracturas mayores, en el caso de una probable cirugía de reemplazo, es la mejor herramienta para la valoración prequirúrgica (calidad ósea, grosor de la reserva acetabular, anteversión femoral). Es también la mejor herramienta en la evaluación de complicaciones post quirúrgicas relacionadas directamente con el hueso y los componentes de la prótesis.

• Resonancia Magnética. Es superior a las modalidades anteriores en el reconocimiento temprano del desgaste del cartílago y de lesiones de estructuras cápsuloligamentarias, además, por su alto contraste y sensibilidad al edema, es una técnica fundamental en el reconocimiento de fases tempranas de la necrosis avascular. Además permite la valoración post quirúrgica de los tejidos blandos en caso de probable complicación.